Foglio volante su pergamena (mm 280x365) incorniciato. Testo entro riquadro con sigillo cartaceo applicato all'angolo inferiore sinistro. Stemma e capolettera xilografici. Sigillo impresso a secco.
Patente con la quale venivano riconosciute a Giovanni Benetti Moretti "...li Privilegi, ed esenzioni dovute, e solite godersi da' Livellarj, Coloni, Dipendenti, ed Insevienti ne' Beni suddetti".
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